本サイトについて
子宮内膜症という病気の病態・診断･治療と妊娠についてのメカニズムと対策を考えるサイトです。
月経のメカニズム
月経が終了する頃から排卵が起こるまでの期間（＝卵胞期）に、左右どちらかの卵巣で通常、一つだけ卵胞が発育し始めます。卵胞の発育に伴い、卵胞を形成している卵胞細胞から分泌される卵胞ホルモンの量も次第に増量していくようになります。この卵胞ホルモンの増量による影響で子宮内膜は徐々に増殖しながらその厚みを増して行くようになります。
排卵期になると、経膣式超音波検査では子宮内膜はおよそ１cmほどの厚みがあることを観察されるようになります。
卵胞が破裂して排卵が起こると、その後に卵胞は黄体へと変化していきます。肉眼でみると黄色い組織に見えるため黄体と呼ばれていますが、黄体はそれまで卵胞を形成していた卵胞細胞が黄体細胞へと変化することにより形成されます。この変化は脳下垂体から一時的に大量に放出される黄体刺激ホルモンによってなされるものと考えられており、排卵という現象が起こるのもこの黄体刺激ホルモンの一時的大量放出によって起こるものと考えられています。
黄体が形成されると、今まで分泌されていた卵胞ホルモンに加えて、黄体ホルモンが同時に分泌されるようになります。黄体ホルモンには、卵胞ホルモンの作用によって増殖した子宮内膜に栄養分を貯め込むなどの働きがあり、結果として子宮内膜を受精卵の着床すなわち妊娠に適した環境となるように作用します。
こうして妊娠に向けて準備をしたにもかかわらず妊娠が成立しなかった場合には、卵巣に形成されていた黄体は自然に退縮してしまい、それと同時にそこから分泌されていた卵胞ホルモン・黄体ホルモンともに急激に減少するようになって、その結果子宮内膜が一気に剥がれ落ちて出血が起こるようになります。
これが月経のメカニズムです。
